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护理天地

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妙手仁心施医术
时间:2014-10-14   来源: 南阳医专一附院

    近日,家住我市的男青年李某和同伴驾驶大型货车回家,汽车行驶到新野油田路口时,由于天黑路滑,与两辆大货车相撞。造成2名驾驶员当场死亡,4人重伤,3辆车损毁报废。患者李某当时被卡在车内,当场昏迷,右下肢严重的变形。患者岌岌可危,生命危在旦夕。

    接到救援后,119消防官兵用切割机分离才得以将患者从车中救出,随就近送至油田医院。行胸腹部CT及X线检查显示,患者双胸腔积液、肝损伤、右股骨粉碎性骨折、右胫骨粉碎性骨折、右腓骨粉碎性骨折。诊断为:1、创伤性休克,2、肝损伤,3、右下肢多发的粉碎性骨折、4、面部皮肤的裂伤。给予抗休克治疗后,患者苏醒。右下肢严重的畸形,肿胀疼痛明显,皮肤青紫,活动受限,胸腹部疼痛明显,腹胀明显。生命体征一直不稳,给予积极的治疗。患者的症状改善不明显。为求一进步的治疗,患者经一朋友介绍,由我院骨科二病区胡泊医师急诊将其接入我院治疗。患者入院后,刘建崇科主任及副主任袁海胜医师,重新的给予患者全面细致的检查,发现患者右损伤相当的严重,右股骨转子下粉碎性骨折,粉碎程度较重,范围大,很难找到一个非常合适的方法给予固定,同一肢体的胫腓骨也出现粉碎性的骨折,粉碎程度也较重,肿胀肿胀明显。并且合并有腹部的肝脏损伤,胸腔的损伤,患者贫血严重,发热,身体的一般情况差。

  经过科主任刘建崇医师、副主任袁海胜医师反复的讨论研究,耐心细致的和家属及患者讲解,并告知患者及家属目前的情况及治疗方案。患者暂不能急诊的给予手术治疗。暂时给予骨牵引术,积极的治疗腹部及胸部损伤,情况稳定后再行手术治疗。经过近10余天的治疗,患者的腹部及胸部症状明显减轻,贫血纠正,体温不高,右下肢肿胀消退,一般情况好转。随拟行手术治疗,经过科主任刘建崇医师、副主任袁海胜医师的讨论制定手术方案,选择锁定钢板一次手术解决三处多发粉碎性骨折。于2014-7-20上午在全麻下经过紧张的4个半小时手术,患者的手术成功,安全送回病房,给予积极的治疗观察,合理用药,精心的护理,患者切口愈合良好,三处粉碎性骨折复位良好,内固定钢板在位良好。患者也在持续的治疗慢慢的功能康复,李士良出院时紧握医生及护士的手,满含眼泪十分激动地说:“谢谢你们了!还我一条健康的腿”。并送上一份感谢信,留在他心中的是对医院人性化医疗的感激和对高超技术的敬佩。

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