南阳医专一附院血液内科一病区联合多学科，在大剂量放化疗后，采用造血干细胞移植技术，成功治疗小细胞肺癌一例，病人于2021年9月25日顺利出仓!在新技术开展方面，填补了南阳市的空白!

小细胞肺癌（small-cell lung carcinoma，SCLC）是起源于支气管黏膜或腺体的一类肺恶性肿瘤。其特点是：疾病进展快、自然病程较短、早期易出现转移、放化疗有效率高，但易复发、预后差，生存期短。干细胞移植治疗小细胞肺癌的原理是：对患者进行大剂量的放化疗后，通过移植干细胞，能够重新建立病人的造血系统，纠正肿瘤病人免疫失衡，而且有利于修复放化疗患者引起的器官损伤!总体来讲，干细胞移植技术无疑为那些已是晚期无法手术或不愿意手术的肺癌患者开辟了一条新的治疗途径!

魏玉静，血液内科一病区主任，在2003年开展了第一例造血干细胞治疗晚期淋巴瘤患者，生存至今，填补了南阳市的空白!在自体干细胞移植治疗恶性血液病方面有独特的见解和丰富的临床经验!2021年8月4日，一名男性患者入住我科，58岁，小细胞肺癌，之前在普胸科经反复放化疗后，出现纵膈肺门转移、颅内转移，患者头晕、恶心、耳鸣，行走不稳。生存期短!当下，自体干细胞技术治疗恶性血液病日渐成熟，那么采用造血干细胞治疗实体瘤方面应该有着异曲同工之处!为了给病人一线希望，魏主任查阅了干细胞治疗小细胞肺癌的所有相关报道和文献资料，结合该病人的特点和自己多年的移植经验，决定为病人搏一把!

2021年9月6日，我科举行了自体造血干细胞治疗小细胞肺癌的启动仪式!特邀我院放疗科主任——任金山，普胸外科一病区副主任——赵付周进行了该病人放化疗的治疗方案指导!

任金山主任指出：常规剂量的放化疗效果明显，但容易复发，超剂量放化疗很大程度能杀灭肿瘤细胞，但严重的骨髓抑制无疑是病人的致命伤!血液科的自体造血干细胞给病人提供了坚强的后盾，使我们在与“肿瘤君”战斗时，能够放手一搏!

赵付周副主任就多学科联合，采用自体造血干细胞治疗小细胞肺癌的新思路，给予了赞誉与肯定!并对大剂量放化疗后，采用造血干细胞移植治疗实体瘤等恶性肿瘤性疾病提出了新的畅想!

血血液内科一病区护士长——李丰萍，就该病人进入移植病房治疗后，在严格要求无菌的原则下，间断进行出仓放疗的注意事项，向任金山主任进行请教，任老师进行了一一详细的解答!自2003年起，李丰萍护士长就参与了魏玉静主任主持的数例自体骨髓干细胞移植治疗恶性淋巴瘤、白血病，多发性骨髓瘤等恶性血液病移植事宜，有着丰富的护理管理经验!

移植病房护士长——王晓荣，就移植病房的准备工作做了简单的介绍!

2021年9月8日，放化疗+移植方案正式启动：上午在手术室行CVC及骨髓采集术，术中采集顺利，采集骨髓量500ml，检验合格，感谢麻醉手术室徐国亭团队的大力支持!

病人在医护人员陪同下，进入移植病房，进行预处理。期间，在保证患者无菌环境下，到放疗科进行放疗!治疗过程中，严密监测患者各项指标，魏玉静主任亲自在仓内坐镇指导，发现异常，立马对症处理，最大程度减少了患者的不良反应!并于2021年9月10日，顺利将保存完好的自体干细胞回输于病人体内!

患者在行造血干细胞移植时，由于大剂量化放疗，几乎摧毁了患者的造血功能和免疫防御系统，在其恢复之前，各种病原菌感染将是造血干细胞移植中最常见的并发症和主要死亡原因之一。根据这一特殊性，造血干细胞移植病房——也称无菌空气层流病房应运而生!通过高效过滤器的过滤可以清除超过99.9%直径大于0.3μm的尘粒及细菌，从而使空气得以净化，达到基本无菌的程度。在院领导的大力支持下，于2021年顺利竣工，共有4个百级仓，由血液科两个病区共同使用管理!该层流病房，配备了国内先进的医疗设备，最大程度地保护了病人的安全，并为患者提供了舒适的就医环境!

在魏玉静主任和李丰萍、王晓荣护士长带领下，移植仓内护理人员快速适应新层流病房的使用标准，严格执行各项规章制度!密切观察患者病情变化，做好患者的基础护理和专科护理；严格落实消毒隔离措施，保证患者饮食安全和层流病房无菌环境；时刻关注病人心理变化，发现异常情况，及时疏导，从而使患者在仓内安全度过危险期，于2021年9月25日顺利转入普通病房!

为了鼓励我科的创新成果，2021年9月26日，在于淑君副院长带领下，为我们召开了隆重的庆功大会!于副院长就魏玉静主任联合多学科，利用造血干细胞移植治疗小细胞肺癌的新方案给出了高度的评价!愿我们再接再厉，创出新的佳绩!护理部刘玉惠主任，对我们科在护理人员紧张情况下，圆满完成任务，给出了高度的赞扬与肯定!并承诺：以最大的力度，配足护理人员，支持我们的移植工作!

干细胞是具有自我复制和多向分化潜能的细胞，能产生表现型和基因型与自己完全相同的子代干细胞，又能在一定条件下分化为各种功能细胞。干细胞医疗技术被《科学》、《自然》等杂志评为21世纪生物科学领域最具发展前景的技术，是攻克各种传统医学力所不及的重大疾病的一种崭新的医疗技术!此次，我科联合多学科，利用造血干细胞的特点，成功治疗小细胞肺癌一例，延长了患者生存期，填补了南阳市的空白!同时，此次治疗方案，为其它恶性肿瘤性疾病延长生存期，甚至治愈开辟了一片新天地!

借此机会，魏玉静主任携血液内科一病区全体医护人员，感谢院领导对层流病房建设和本次移植的大力支持!感谢医务科、护理部、药学部、感染办、供应室及相关后勤科室缓急相济!感谢手术麻醉科、胸外科、放疗科等相关兄弟科室的鼎力相助!在魏玉静主任和李丰萍护士长带领下，血液内科一病区全体医护人员定当砥砺前行!不负韶华!

联系如式：南阳医专一附院：南阳市车站南路46号。

血液内科一病区:综合病房楼20楼南区

联系电话：(护办) 0377-63328025    

                （医办）0377-61175272

科主任：魏玉静13937711156

护士长：李丰萍18237708089