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无影灯下的幕后英雄——访南阳医专第一附属医院麻醉医生徐国亭
时间:2022-04-01   来源: 南阳医专一附院

大象新闻记者 张定有 通讯员 徐旺 徐冬冬/文图


说起麻醉医生,大家可能不是很熟悉。患者和家属大多只知道手术的主刀医生是谁,但很少有人知道手术中的麻醉医生是谁。麻醉医生工作地点是手术室,患者见到麻醉医生时,口罩、手术帽已经将他们捂得严严实实,等到病人麻醉醒来时,手术已经完成。因此,工作在幕后的他们常被称为“隐形医生”、“无影灯下的英雄”。


在今年的中国麻醉周到来之际,大象新闻记者走访了南阳医专一附院麻醉与围术期医学科主任徐国亭,为大家讲述一位麻醉医生的台前幕后。


患者有婴儿也有百岁老人


3月30日上午10时许, 54岁的徐国亭走出手术室,手术帽、口罩、工作服样样俱全,依然包裹得严严实实,尽管无法看清他的相貌,但经历两个多小时手术的他,依然精神饱满。


手术对象是一位胸骨后巨大甲状腺肿瘤患者,因其肿瘤较大,压迫得气管移位并严重变形,气管最狭窄的部位直径不足0.5厘米,平时呼吸困难,该患者属于困难气道,麻醉风险极大。这位患者先后跑遍大小多家医院,都不敢对其进行麻醉,最后慕名来到南阳医专一附院,经过徐国亭麻醉团队的全面评估以及完善的术前准备后,于当天上午在气管插管全麻下进行了手术治疗。当患者安全地渡过了围术期后,徐国亭才走出手术室。


在采访中,徐国亭给我们介绍了一个非常特殊的手术患者。那是在去年麻醉过的一个病例,该患者是一名早产儿,体重仅有2.4公斤,出生后11小时,诊断为先天性膈疝,须立即行手术治疗。术前徐国亭给该患儿进行了详细的会诊,他深知该患儿麻醉风险不是一般的大,但作为一名麻醉医生的责任感时刻提醒着自己,如果当时不给他麻醉,该患儿得不到及时的治疗,很有可能再也没有手术的机会了。


徐国亭跟家属进行了充分的沟通,看着家属那充满信任而又无助的目光,徐国亭斩钉截铁的给家属说,这个麻醉我们来做,我们尽我们最大努力来保证孩子的安全。


手术如期进行,术前麻醉的每一项操作徐国亭都亲历亲为,用到的每一种麻药和抢救药品都精密计算。术中徐国亭注视着监护仪的眼睛始终没有离开,密切关注着每一个生命体征数值的变化。在徐国亭及其麻醉护理团队和外科医生的共同努力下,该患儿顺利渡过了围术期,术后恢复一切顺利。患儿家属每次提到徐国亭,都感动得泪流满面。


有着30多年从医经历的徐国亭谈到自己麻醉和救治过的特殊病患时如数家珍:从出生后11个小时的婴儿到102岁的老人,从身高仅有1.2米的侏儒孕妇到体重超过180公斤的超重患者,有多家医院婉拒的特殊病患,也有从千里之外慕名而来的患者,徐国亭带领他的麻醉团队,用他们精湛的医术为患者的生命保驾护航。



中国麻醉周让幕后英雄“现身”


2017年,中国医师协会麻醉学医师分会(CAA)和中华医学会麻醉学分会(CSA)定于每年3月的最后一周为“中国麻醉周”,用以提升公众对麻醉学相关知识的认知度、确保围术期安全、改善患者诊疗和围术期舒适度、加速术后康复等。在此之前,业外人士对麻醉科并不了解。大多数人都认为是打一针、睡一觉,一台手术就完成了。


中国麻醉周设立之后,通过各种不同的宣传媒介,使大众了解了麻醉在医疗诊治过程中的作用,才让这些幕后英雄走到人们的面前。


“外科医生治病,麻醉医生保命”,麻醉医生和手术医生互为成就,才能让患者无限接近舒适化医疗,徐国亭介绍。


很多人习惯于称呼麻醉医生为“麻醉师”,徐国亭讲述了他对于这两个称呼的不同理解。他说:“麻醉师相当于一个匠人,麻醉医生首先是一名救死扶伤的医生。像外科医生、内科医生一样,他们是具有丰富的内外科诊疗的知识、熟练的临床技能,在患者整个综合治疗过程中深度参与的医生”。



术前术中术后的全程参与


俗话说“外行看热闹,内行看门道”,业内人士看一家医院的综合实力,麻醉科是重要的评估指标,而南阳医专一附院麻醉科,早在2018年就已经发展成为南阳市第一家以麻醉与围术期医学科命名的科室。


徐国亭介绍,“过去,人们认知里麻醉医生仅仅参与在手术中的某一段,而现在,随着医疗技术和理念的进步和发展,麻醉医生已经从病人的术前、术中和术后完全介入。术前要进行全面的评估,根据病人的评估情况制定个体化的麻醉方案,用什么药物、用多少量,术中要做什么检测、术后要注意哪些事项等。术中的操作与管理,对生命体征的监测与调控。术后的快速康复、有效镇疼,包括并发症的处理,达到“能吃、能睡、能活动”目的,这就叫围术期医生,所以科室的名字变更为麻醉与围术期医学科,正是顺应时代的发展需求。


麻醉医生就像机长


网络上曾经有一个较火的视频:一手术过程中,一名身穿手术服的工作人员在玩手机,有网友说这是一名麻醉医生,当他轻松的时候,说明患者是安全的,如果他动了,就出大事了。


徐国亭说,这段视频他也看到了,因为中国麻醉周的设立和网络的普及,广大网友的医疗知识也有所提高,但是,无论什么情况,麻醉医生在手术过程中玩手机是不对的,虽然视频中的麻醉医生在玩手机,说明患者是平稳的,但在实际诊疗过程中徐国亭和他的团队根本不会离开手术室,离开病人,离开麻醉机和监护仪,时时在关注术中患者的血压、心率、呼吸等,做好手术医生的得力战友,甚至是出现危机状况时的指挥官。


徐主任对此做了形象比喻:“麻醉医生就像机长一样,麻醉实施的时候相当于飞机起飞,到手术过程中相当于飞机进入巡航状态,麻醉恢复就相当于飞机安全落地。在这过程中,如果机长手忙脚乱,飞机上的乘客肯定是不安全的,而对于麻醉医生也是这样。当然机长在巡航的时候,他可以精神放松,但是不能离开驾驶室。也就是说手术的过程中,麻醉医生是不能离开这个病人的,这是一个最基本的要求。”


南阳医专一附院保持的20多年来麻醉安全,零事故记录以及满墙的锦旗都印证了徐国亭形象而朴实的话语。



今天我好好教你,明天我可能是你的病人


徐国亭很健谈,采访中金句频出。


南阳医专一附院作为一家综合性教学医院,传承也是一种责任和担当,当有特殊病例时,徐国亭会及时在实践中展开教学,注重培养新生代力量。


对于青年医生,徐国亭常常告诉他们:“今天我好好教你,明天我可能就是你的病人”,医者的大爱仁心在传承中不断发扬,赓续。


每天大约200例的麻醉手术,使整个团队工作强度极大,但是每当看到患者在轻声呼唤声中睁开双眼、自主过床、步行回到病房的一幕幕,徐国亭和他的团队心中就充满了安慰;每每听到患者说出“我不疼、不恶心、很舒服”的话语,他们瞬间就体会到了幸福感。


据了解,目前南阳医专一附院麻醉与围术期医学科手术部和日间手术部的医疗和护理人员总数将近80人,其中麻醉医师高级职称有7人,中级职称13人,护理人员40余人。医院实行“三线并轨”的运行模式:科室工作主要分为3条线,临床麻醉手术线(主要是满足住院病人的手术需要)、快速诊疗线(日间手术、内镜诊疗、镇静检查等)、快速康复线(术后镇痛、无痛分娩等),贯穿了整个医疗过程。麻醉医生渗透到医院的各个科室,让每个经治患者有“醉身舒心”的感受,也是徐国亭和他的团队多年的不懈追求。


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