血浆置换(PE)是将全血引出体外分离成血浆和红细胞成分,将患者的血浆舍弃,然后以同等速度将血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程,达到减轻病理损害,清除致病物质的目的。
2022年5月中旬,南阳医专第一附属医院神经内科五病区接诊一位特殊的病人,患者头晕伴右侧肢体麻木一月余,在外地医院治疗一月余未见明显疗效,经介绍前来我院。入院后冯涛主任带领科里医生们对病人进行细致的查体,完善颅脑DWI,当见到颅脑DWI影像第一眼冯主任就说这是个多发性硬化,紧接着行腰椎穿刺术及颅脑灌注等检查后支持多发性硬化诊断,行激素冲击治疗后症状未见明显缓解。科主任冯涛主任迅速组织全科医生与输血科进行病例讨论,最终一致决定为该患者进行血浆置换。5月25日,南阳医专一附院神经内科五病区联合输血科成功为多发性硬化患者高某某进行了离心式血浆置换治疗,用时4小时,治疗全过程置换血浆2000毫升。顺利完成治疗后,病人感觉头晕及右侧肢体麻木均明显缓解,之后又对患者进行三次血浆置换治疗,患者感觉头晕及肢体麻木症状一次比一次减轻。
血浆置换治疗前,张林林护士长为血浆置换患者的房间进行空气消毒以避免感染,同时为患者进行治疗前心理疏导。
血浆置换治疗前及治疗过程中,输血科血浆置换团队密切观察病人的生命体征及血浆置换机器数值的变化,以确保血浆置换的正常进行。
血浆置换治疗过程中,冯涛主任带领主管大夫王琨医生到病人床边督促血浆置换治疗的正常进行。
南阳市首例离心式血浆置换治疗在我院的顺利完成,标志着我科在学科建设和医疗技术上有了新的突破,能够在疑难患者救治领域提供更加多样化和更经济有效的治疗方法。
适应证
1、急(慢)性炎症性脱髓鞘性多发性神经病;
2、格利巴利综合征;
3、重症肌无力;
4、慢性获得性脱髓鞘性多发性神经病;
5、副蛋白血症脱髓鞘性多发性神经系统疾病神经病;
6、抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎等。
禁忌证
血浆置换无绝对禁忌证,相对禁忌证包括:
1、对血浆、人血白蛋白、肝素等有严重过敏史;
2、药物难以纠正的全身循环衰竭;
3、非稳定期的心、脑梗死;
4、颅内出血或重度脑水肿伴有脑;
5 、存在精神障碍不能配合的患者;
6、活动性出血或有明显出血风险。
科室简介
南阳医专第一附院神经内科五病区集医疗、教学、科研为一体的南阳市医学重点专科,科室共设有床位46张。科室理念以“以人为本,患者至上,一次就诊,终身为友”为宗旨,构建和谐医患关系,保证医疗安全。
诊疗范围
脑血管疾病(中风),癲痫、脑炎、痴呆(记忆障碍)、脑发育不良、帕金森病、脊髓病变;肌肉疾病,急性感染性多发性神经炎、神经痛、面神经炎、面肌痉挛;各种原因引起的精神障碍,失眠、头痛、头晕、肢体麻木无力疼痛、步行困难、抽搐、昏迷、心理障碍等疾病。
科室开展的新技术急性脑梗死个体化超早期静脉溶栓,动脉溶栓、桥接、机械取栓、血管成形和支架术等治疗,以及颈内动脉内膜剥脱术的早期筛查。另外,科室开展中医针灸技术,辅助治疗中风、头痛、头晕、失眠、颈椎病、肩周炎、胃痛等疾病。
地址:南阳医专第一附属医院9号病房楼(老外科楼)4楼西区
主任办:63328618
医生办:63328619
护士办:63328617
电话:0377-63328310 急救电话:0377-63152222
门诊办电话:0377-63328323 投诉电话:0377-63328239
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