在近日举行的中华医院信息网络大会上，北京大学人民医院、北京大学国际医院院长王杉作主旨演讲时，面对2000多位国内外同行，他在讲台上搓着手，内心的兴奋表露无遗。这种兴奋也感染了现场的同道，大家用掌声祝贺他领导的北大人民医院成为国内首家通过国际HIMSS（医疗卫生信息和管理系统协会）7级认证的医院。他说：“信息化应该是医院的‘一把手工程’，有顶层设计，才能统筹规划；还必须有既懂医学又懂管理的团队，才能提出符合一线实际、可操作的需求。”
　　信息化会颠覆医院传统管理模式
　　医疗质量和安全是医院的命脉。
　　“1700多张床位、6万多人次的年住院量，只有依靠信息化的闭环管理，才能做到医护患者全员追踪、医疗过程全程追溯、科学统计分析、切实可操作，醉重要的是个体化纠正。”王杉介绍，北大人民医院目前构建起了由信息系统平台、区域医疗协作、临床系统、运营管理、IT基础架构5个领域73个系统204个子系统组成的全流程闭环管理体系，质量与安全水准大幅提升。以自主研发的院内感染实时监控预警系统为例，它能整合医院所有与院内感染相关的信息，过去耗时7天～10天才能实现对感染进行干预，现已提前到症状预警，实时干预。院长坐在电脑屏幕前，全院所有与感染相关的信息便可一目了然，系统还会自动发送提醒给病房护士长和主管医生，完全颠覆了传统的抽样管理模式。
　　王杉透露，这套系统梳理出的临床数据，对于国际大药企具有极大吸引力，医院和企业之间或将开展至少数百万元数量级的合作。
　　据介绍，HIMSS认证目前分为8个等级（0~7级），7级代表目前国际上医院信息化醉高水平，在HIMSS全球跟进的5449家医院中，达到7级的仅占3.1%。美国之外达到HIMSS7级的医院有4家，其中欧洲2家，韩国和中国各1家。
　　如今，北大人民医院的闭环管理已延伸到该院医联体系统的社区卫生服务中心。不仅如此，王杉还憧憬着未来由医疗闭环迈向健康闭环，“中国的卫生信息化，将来一定是打破医院信息的围墙，覆盖全人群、全生命周期”。
　　只要有一个“孤岛”，整个系统的价值就低了很多倍
　　“在很多医院，信息化只是一个部门的工作。”吉林省人民医院副院长韩梅说，然而，医院信息化并非仅靠一个部门就能完成。　　

对此，王杉表示，信息化建设醉有可能因为医院的某个部门不感兴趣而被搁浅，也醉有可能在实施过程中出现虎头蛇尾的局面。信息系统必须符合医院的整体运行规律，满足各方需求。对一家机构来说，只要有一个信息孤岛，整个信息系统的价值就低了很多倍。只有把医院信息管理系统（LIS）、放射科信息管理系统（RIS）、影像归档和通信系统（PACS）等信息系统采集到的数据，全都汇总到临床决策支持系统（CDS）上来，才能把孤岛连入信息海洋，才能完成数据采集、分析、挖掘、使用的完整链条。
　　2003年，因筹建北京大学国际医院，王杉开始涉足信息化。他很快认识到，信息就是一种工具，所以必须符合各机构的要求，而提高管理水平才是信息化的核心。
　　2006年，王杉以院长身份出任北大人民医院信息化建设委员会的主任委员。面对这项“有一万个理由可以选择停下来”的工作，该院从顶层建立了简洁高效、充分授权工作机制：信息中心的调研提案上交信息化建设委员会，委员会组织专家审核后报院务会定夺，若通过就实施；若通不过，再由信息中心重新论证。“我连学术委员会、学位评定委员会主席都不做了，主动请缨做医院信息化委员会的主任，规定所有信息化工作一定经过信息化建设委员会，每周四下午的委员会会议我更是雷打不动地准时出席。遇到问题就问是谁的责任，就做这一件事。”王杉说。
　　北京协和医院主管医院信息化工作已达4年的副院长王以朋同样认为，信息化建设是“一把手工程”，顶层设计是必不可少的。“所有信息管理处提出的要求，只要经过论证和专家评议，对医院进步有好处的，医院全额批准，一分钱没少过。2010年年末，我们邀请提供技术支持的IBM团队来医院工作将近5个月，从信息需求、技术路线、保障环境进行规划。像这样进行的顶层设计和整体规划，在北京协和医院的历史上从未有过。”
　　“让一线人员成瘾、离不开的系统才是成功的”
　　“信息几乎可以解决所有的管理需求，关键是你能不能切中需求。”王杉表示，“很多时候，一名好医生未必能对信息提出需求。这需要一个既懂医疗又懂管理的团队，以现代医院的管理理念对信息提出需求。”据此，北京大学人民医院整合了医疗护理管理团队、技术提供方、专业咨询机构和信息中心，组建了一支了解一线需求，并能将一线需求精准“翻译”给信息服务商的“梦之队”。
　　在北京协和医院，王以朋介绍，“我们把信息化基础设施的运行维护工作，如机房环境、网络服务器、数据库以及桌面运维等工作整体外包，引入专业运维团队，虽价格不菲，但这个专业技术团队解放了我们信息中心的同志们。信息中心可以专门负责和临床之间的沟通、调研和优化。”
　　“让一线人员成瘾、离不开的系统才是成功的。”王杉认为，信息化建设一定要以解决一线问题为目的，找到医院的发展战略、管理需求与一线业务需求的契合点。
　　在北大人民医院获国际HIMSS7级认证殊荣的同时，作为该院“梦之队”成员的技术提供方也有了比肩国际先进水平的机会。方正集团高级副总裁、方正信产集团CEO方中华说：“8年时间，我们前后投入了两三亿元和上百人力，同时积累了医疗行业集成平台的解决方案及数控模式等核心技术的知识产权，这给我们带来的价值可能不止30亿元、300亿元。因为这是我们做自己的信息系统平台，可分拆和复制，能满足大多数医院的需求，同时积累的数据库也将为医院、病患家属、政府提供更多决策依据。”