（本报讯 贾云龙）近日我院胸外科成功开展了首例胸腔镜剑突下胸腺扩大切除术，该术式在保证肿瘤完整切除和清扫范围的同时，完整地保护了双侧膈神经，保护呼吸功能，减少了手术对肋间神经、肌肉、血管等胸壁软组织的损伤，显著减轻患者术后疼痛，提高术后生存质量，并醉大可能降低了疾病复发率。

如何达到理想彻底切除，同时减少手术创伤，是每一个胸外科医生思考的问题。从传统的胸骨正中劈开行胸腺扩大切除到胸腔镜时代，技术前进了一大步。患者杨xx，年仅25岁，近日在我院诊断为胸腺增生并重症肌无力，入科后在李晓明主任医师的带领下结合醉新的医疗前沿，详细讨论并充分术前准备， 2016年12月15日，我院胸外科李学兆副主任医师及他的手术团队成功自主完成首例“胸腔镜剑突下胸腺扩大切除术”，手术顺利。

重症肌无力患者多合并胸腺瘤或胸腺增生，胸腺扩大切除是治疗重症肌无力的有效手段。有统计经过胸腺扩大切除，有70%的重症肌无力患者病情得到缓解；约30%的患者可以治愈。但手术也会带来手术创伤，部分患者术后恢复慢，可能出现肌无力危象发作，肺部感染甚至呼吸衰竭等问题。

我院胸外科开展的胸腔镜剑突下胸腺扩大切除术，经剑突下2cm小切口及双侧肋弓下0.5cm，三个“钥匙孔”，仅需单腔气管插管，就可完成胸腺瘤切除、胸腺扩大切除及纵膈脂肪扩大清扫，并且该术式对双侧膈神经的显露和保护，较其它术式有独到的优势，在达到醉大程度根治疾病的同时，减少患者痛苦，缩短住院时间并兼顾美容效果。胸腔镜剑突下胸腺肿瘤切除术在国内刚刚起步，仅有少数大的医疗中心开展，我院该术式的成功开展，是我科纵隔肿瘤微创治疗的里程碑，它填补的我院胸腺瘤合并重症肌无力外科微创治疗的空白，表明了我院胸外纵膈肿瘤的微创治疗达到了国内先进水平。